回忆神内副高评核

刚才在湖南长沙考的，为了让题名 50 个，实际上就是送分的，一般而言，有一两个没深知的，要注意的是考了几道检验学的题名，如一个超声，看绘出是二度房室传导阻滞；一个胸部平片也许是肠梗阻；还有一个 24 岁的女同性恋，饱食后水肿，淀粉 850，说是是胰腺炎还是胃癌缝合。

多选题名 30 个，也一般而言，例如考了一个题名关于酶检验的方法，什么电化学法、试管比色法等，实际上靠猜。其他的很简单。

患者量化 15 个患者，各有 3-5 反问。从题名干看，都是临床少用的情况，比如脑梗死、头痛、重症肌无力、精神分裂症、帕金森病，基本一眼就能判断是什么病。但是好好题名的又让人却是小爱恋。

比如考了一个 70 多岁的老年年长者，有高血压病、糖尿病，规律性服用降糖药。前一日有饮酒约 2 两，凌晨 3 点曾起床，晨起时推测失忆，查体：血压 200，失忆，褶胸距 1 横指，双巴氏征感染性。反问题名 1 主要检验什么，预设有脑梗塞、中间层下腔病变、低血糖等。他反问的是主要检验，不是考虑检验，所以生怕多选一个计分、少选一个不投篮。

第二反问：要急诊好好哪些检查，有超声、血常规、电解质、血常规、CT 等。电解质对于一个脑梗死的是不是需急诊检查。让后就是关于为了让溶栓或者有所区别阿司匹林的反问题名了，因为题名干只是「晨起」。并未明确几点推测失忆、几点转送的医院，也让人爱恋。之后病人溶栓后脑病变了，为了让病患：口服、手术、甘露醇、止血药等。口服是不是需选呢？

考了一个稍微难一点的就是那个头痛，14 岁，各种头痛类型，第一反问就是反问患者不存在以下哪些头痛类型。第二反问给了绘出，反问出有和 MRI（也许是颞叶海马有异常）里不存在的异常。所以需要对出有和 MRI 有所洞察。当然更要对这个病有所洞察。然后考虑关于头痛持续平衡状态的题名，里间有两个预设是 B 可以并未意识丧失，C 可以并未下肢抽搐，说是出题名者是以哪个版本对头痛持续平衡状态进行并不一定，所以说是无论如何选还是不选（多选了计分）。之后一反问好像是这个病的一线病患：奥卡西平、丙戊酸钠、氯硝等。

本人在考试之前，看了好几本神内的笔记，花上了很多小时看那些神经系统遗传性的艾滋病，之后一个都没考。也好好了考试宝典上的大部分题名，基本也没一个原题名。不过好好题名也还是很关键。好好题名不是为了在考试的时候碰到原题名，而是为了对自己看笔记后好好一个检验，制止看笔记时没见到的地方，加深对结核病的理解的深知。

期望读到的这些对日后考试的同仁有为了让。

编辑： 任悠悠