不同院前病故中量表的评估比较

目以前在病故中都应用领域，增加重组民间组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到外科手术的时间段，均与病故中都病状的缓解相关。然而，由于时间段限制，护理人员与住院治疗医疗医务人员（EMTs），不能对住院治疗病症顺利完成详细的检查。因此只能通过其设计侵入性试验，从而在最短时间段内确认潜在病故中都。

来自纽约州立大学州南部医学中都心的Brandler博士及其威尔森，持续性回顾与评核了各不相同急救病故中都指标的可靠性；旨在确认出最优异的方案。研究工作结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究工作总共检索了254篇MEDLINE检索内的篇文章，以及66篇EMBASE检索内、32篇CINAHL Plus检索内的篇文章。

其中都，总共8项研究工作相符我们的划定常规，具体还包括：辛辛那提急救病故中都指标(CPSS)、洛杉矶急救病故中都侵入性 (LAPSS)、墨尔本急救车病故中都侵入性指标（MASS）、 医学急救病故中都评核代码 (Med PACS)、艾伯塔省急救病故中都侵入性物件(OPSS)、住院治疗室病故中都识别(ROSIER)、面-臂-语言测试 (FAST)。

研究工作辨认出，尽管LAPSS的可靠性要强CPSS，但这两者在菱形的实验者管理工作特征椭圆（ROC椭圆）上的数学方法相重叠。另外OPSS与LAPSS类似，但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的既有管理工作特征较差。

各不相同急救病故中都指标的可靠性各不相同，并且急性病故中都的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为：样本大小的差异、病故中都指标培训上的区别、以及透过的教育常规各不相同。尽管LAPSS的管理工作特征越发优秀，但是对分析图形顺利完成肉眼尤其，显示LAPSS与CPSS的诊断能力相似。

表一：各不相同急救病故中都指标的尤其

评核

CPSS

LAPSS

MASS

Med PACS

OPSS

ROSIER

FAST

入选常规（病通史）

年纪>45岁

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√

√

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高血压

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√

(无高血压通史)

√

(无高血压通史)

√

(无高血压通史)

√

(发病时无高血压发作)

√

(发病时无高血压发作)

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病者发病以前未截肢/卧床不起

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√

√

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血糖

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√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（>4mmol/L）

√

（>3.5mmol/L）

_

发病整整

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√（≤25足足）

_

√（≤25足足）

√（

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格拉斯哥昏迷评分法

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√

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急救医疗服务到达时症状仍未解决

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√

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加拿大检伤分类系统水平 ≥ 2/修正鼻窦、新陈代谢、循环问题

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√

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不是绝症或姑息外科手术的病者

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排除病者呕吐

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体检

面部下垂

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√

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上肢无力

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√

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下肢无力

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√

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握力

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√

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心理障碍

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视野

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编辑： neuro207